Прыщики у младенцев: акне, потница или аллергия

По статистике бывает у 30% новорожденных, причем чаще у мальчиков. Как правило, появляются на лице, реже — на голове, шее и груди. По виду очень похожи на юношескую угревую сыпь – красные прыщики с белой гнойной головкой. Чаще всего такая сыпь либо присутствует сразу при рождении, либо появляется в первые шесть месяцев жизни ребенка. Для родителей выглядит довольно страшновато, но самому ребенку не доставляет абсолютно никакого дискомфорта.

Источники и литература

По разделам медицины

  • Аллергология детская
  • Дерматология детская

По категориям международного классификатора болезней МКБ-10

  • Аллергия к белкам коровьего молока у детей (Клинические рекомендации РФ (Россия) 2018-2020)
  • Атопический дерматит (Клинические протоколы МЗ РК — 2019)
  • Атопический дерматит (Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017)
  • Атопический дерматит у взрослых (Клинические протоколы (Беларусь))
  • Атопический дерматит у детей (Клинические протоколы (Беларусь))
  • Атопический дерматит у детей (Клинические протоколы МЗ РК — 2015)
  • Атопический дерматит у детей (Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017)
  • Диагностика и лечение больных с болезнями кожи и подкожной клетчатки (Клинические протоколы (Беларусь))
  • Контактный аллергический дерматит (Клинические протоколы МЗ РК — 2015)
  • Контактный дерматит (Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017)
  • Пеленочный дерматит (Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017)
  • Пищевая аллергия (Клинические рекомендации РФ (Россия) 2018-2020)

Виды дерматитов:

  • Часто у малышей встречается потница. Это мелкая сыпь красного цвета. Возникает в местах, где малыш вспотел. Появляется после 3 мес. жизни, когда начинают работать потовые железы малыша. Лечение: воздушные ванны, исключить на время памперсы (если потница в паховых складках).
  • У детей, склонных к аллергии, возникает токсическая эритема новорожденных. На теле появляются красные прыщи, у некоторых есть желтые головки. Лечение: такую сыпь лучше подсушивать: купать малыша в отваре березового листа. Или в отваре череды (на втором месяце жизни). Но имейте в виду, что любой травяной сбор может сам по себе вызывать аллергию. Крупную сыпь можно обрабатывать 1% спиртовым раствором хлорофиллипта (глаза и нос трогать нельзя).
  • Контактный дерматит — аллергическая реакция кожи малыша на памперсы, отдушки, средства для купания. Как и при потнице, на коже появляются мелкие красные точки. Аллергия возникает быстро, четко видна граница контакта кожи с аллергеном. Если реакцию вызвал подгузник, раздражение будет на всей области, которую он закрывал. Лечение: прекратить доступ аллергена.
  • Пеленочные дерматиты возникают при несоблюдении правил гигиены малыша. Например, если младенец находился больше 30-60 мин в грязном подгузнике. Лечение: нужно на время убрать подгузники, подмывать малыша проточной водой без мыла, подсушивать кожу с помощью воздушных ванн. Можно использовать крема на основе цинка (Деситин и Циндол) — для подсушивания, а также «Бепантен», как ранозаживляющее средство. Если в течение 3 дней лечение не помогает или состояние ребенка ухудшается (пораженная область увеличивается и/или приобретает багровый оттенок, появляются гнойнички, температура тела повышается до 38 градусов), нужно вызвать врача.
  • Из-за гормональных изменений может развиваться себорейный дерматит (СД). На теле появляются красные папулы и желтые сальные плотные корочки — на лице, верхней части спины и груди, на волосистой части головы. Сыпь может быть на шее, за ушами, в области бровей, в подмышечных впадинах, в паху. Кожа шелушится. Как правило, СД проходит самостоятельно в течение 6-12 мес.
Читайте также:  Личная гигиена детей дошкольного возраста

Основные правила ухода за малышом 1. купать ребенка не менее 1 раза в день; 2. перед мытьем головы обрабатывать кожу головы детским маслом, счесывать корочки детским гребнем и промывать детским шампунем; 3. иногда можно смазывать кожу эмолентами — жироподобными веществами, которые увлажняют и смягчают ткани.

  • Атопический дерматит (АД) — хроническое заболевание. Он имеет генетический характер и проявляется после 3 мес. в виде диатеза — покраснение (розовые круглые пятна) и шелушение кожи, зуд. Возникает при контакте с аллергенами. Лечение: АД должен наблюдать врач. Чаще всего не удается выявить аллерген и вылечить заболевание сразу. При АД можно дважды в день смазывать кожу увлажняющим детским кремом хотя бы до года. Нужно очень аккуратно вводить прикорм, чтобы точно знать, на что мог среагировать организм малыша.

Строение и функции кожи

Человеческая кожа состоит из двух слоев — эпидермиса и дермы (собственно кожи). Эпидермис — наружная пластинка кожи, состоящая из рогового и базального слоев (первый представлен несколькими рядами постоянно слущивающихся мертвых — «ороговевших» — клеток, во втором на смену удаленным ороговевшим образуются новые клетки). Под эпидермисом находится дерма — слой рыхлой соединительной ткани, в котором располагаются сальные и потовые железы, а также корни волос.

На вопрос: «Для чего нужна кожа?» — большинство далеких от медицины людей уверенно ответит: «Для защиты мышц, костей, внутренних органов». Такой ответ будет, конечно, совершенно справедливым, но недостаточным. Коже в нашем организме отведена не только защитная роль. Попробуем перечислить основные функции кожи, и вот что у нас получится:

  • защитная (кожный покров оберегает организм от негативных внешних воздействий);
  • выделительная (с потоотделением из организма выводятся продукты обмена веществ);
  • терморегулирующая (именно с помощью кожи организм приспосабливается к температуре окружающей среды);
  • дыхательная (воздух попадает в организм не только через легкие, но и посредством диффузии газов через стенки сосудов кожи);
  • чувствительная (кожа обеспечивает осязательную, температурную и болевую чувствительность);
  • синтетическая (именно в коже синтезируются витамин D и пигмент меланин, защищающий человека от действия ультрафиолетовых лучей).

Педиатры:

Авзалова Дарья Евгеньевна

Врач-педиатр, инфекционист

Стаж: 17 лет Отзывов: 6

Вызвать на дом

Барзенок Татьяна Арсеньевна

Заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр первой категории

Стаж: 27 лет Отзывов: 17

Записаться на прием Вызвать на дом

Белоусова Елена Сергеевна

Врач-педиатр, нефролог

Стаж: 17 лет Отзывов: 14

Записаться на прием Вызвать на дом

Быков Михаил Викторович

Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук

Стаж: 24 года Отзывов: 3

Записаться на прием Вызвать на дом

Казакова Лилия Валентиновна

Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ

Стаж: 27 лет Отзывов: 30

Записаться на прием Вызвать на дом

Седова Мария Сергеевна

Врач-педиатр, аллерголог-иммунолог

Стаж: 19 лет Отзывов: 28

Записаться на прием Вызвать на дом

Сергиенко Татьяна Яковлевна

Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии

Стаж: 38 лет Отзывов: 21

Записаться на прием

Столов Андрей Михайлович

Врач-педиатр, неонатолог

Стаж: 29 лет Отзывов: 1

Записаться на прием Вызвать на дом

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46

Остеопатическое лечение родовых травм

Остеопатия помогает не только избежать родовых травм, но и эффективно бороться с их последствиями. Хотя родовая опухоль сама по себе не представляет опасности и со временем проходит, в некоторых случаях у детей могут оставаться последствия в виде различных скрытых дисфункций, которые проявятся в будущем.

Читайте также:  Что необходимо ребенку в первые месяцы жизни?

Самый яркий пример – кривошея, когда из-за кровоизлияния грудино-ключично-сосцевидная мышца укорачивается и не может выполнять свою функцию поворота головы. Остеопатия на ранних стадиях вылечивает кривошею без следа. Время обращения к врачу очень важно – чем раньше, тем лучше эффект. При обращении сразу после родов бывает достаточно одного сеанса, но если ребенок постепил в стадии рубцевания мышцы, на лечение может уйти несколько месяцев.

Кефалогематомы могут оставлять после себя дисфукции костей черепа, которые в будущем проявляются различными нарушениями развития, головной болью, коликами и пр. Ребенка с кефалогематомой нужно показать остеопату как можно раньше, таким образом можно свести вероятность осложнений к нулю.

Кровоизлияния и синяки на конечностях и теле новорожденного могут оставлять под собой массу разнообразных дисфункций: еле заметное ограничение подвижности ручки или ножки, плохую подвижность ребер (в дальнейшем примедет к проблемам с легкими), дисфункции диафрагмы, печени и других органов. Избежать проблем в будущем поможет обращение к остеопату сразу после родов.

Профилактические меры

Профилактические меры, предупреждающие развитие у малышей атопических дерматитов, тоже являются неотъемлемой частью ежедневного ухода за кожей малыша и сохранения её здорового состояния.

Прежде всего, мать ребёнка должна правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Это касается как периода беременности, так и времени грудного вскармливания. При этом кормление грудью всегда остаётся в приоритете — по крайней мере, до того момента как ребёнку исполнится годик. Матери следует заботиться о натуральном питании высокого качества, имеющем определённый баланс витаминов и микроэлементов.

Перекармливать ребёнка недопустимо, так как это чревато дисбалансом в работе ЖКТ, что и является одной из причин развития атопических дерматитов. Прикормы и докормы детям первого года жизни нужно вводить осторожно, постепенно и корректно.

Немаловажна и своевременная профилактика инфекционных болезней в виде вакцинации и ограничением контактов с заболевшими. Болезни желудочно-кишечного тракта следует выявлять как можно быстрее и проводить соответствующее лечение. То же самое относится к глистным инвазиям.

Что касается профилактики сухости кожи, свойственной для малышей, рекомендуется использовать любое средство, защищающее от мороза или ветра.

Не забудьте подписаться на наш !Комментарии к статье

#Изменения цвета кожи новорожденных

В этом уроке мы с вами выясним, какие существуют изменения цвета кожи новорожденных и почему они возникают.

Первое изменение, о котором я хотела бы вам рассказать, называется акрацианоз. Оно проявляется незначительным посинением, которое возникает в области носогубного треугольника, то есть вокруг рта, а также в области рук ребенка и в области стоп. Это нормальное физиологическое состояние у ребенка, которое связано с сосудистыми реакциями.

В связи с тем, что сосуды еще несовершенно работают и легко способны реагировать на изменение температуры, особенно на переохлаждение, вся эта синюшность в области рук и в области стоп, вокруг рта, около носогубной зоны, проходит очень быстро, в течение первых 2-3 дней после рождения. Если вдруг вы заметили, что у вашего ребенка через несколько дней на 2-3 неделе жизни такие состояния повторяются, то нужно обязательно консультироваться с доктором на предмет исключения заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы ребенка. Еще раз повторим: состояние акроцианоза физиологично, оно возникает первые 2-3 дня после рождения и больше повторяться не должно.

Следующее состояние изменения цвета кожи – это мраморная кожа. Красивое название, но иногда оно очень сильно пугает родителей.

Как выглядит мраморность кожи? Например, мама решила поменять подгузник ребенку, оставила его некоторое время голеньким на пеленальном столике и вдруг замечает, что сосуды просвечиваются, видны крупные сосуды в области живота и бедер, и характерен сетчатый рисунок, будто бы замысловатые многоугольники. Конечно, мам это может напугать. И мама сразу же берет и одевает ребенка. И все проходит, ведь ребенок согрелся. Это обусловлено опять же внешним влиянием, а именно переохлаждением ребенка. Здесь также все взаимосвязано с сосудами, однако с более глубокими сосудами, которые не только располагаются в верхнем сосочковом слое дермы, но еще и в самой подкожно-жировой клетчатке, гиподерме. Это состояние физиологично, оно может повторяться в течение первых месяцев жизни ребенка. Пугаться этого состояния не стоит, это нормальная реакция сосудов. Постепенно кожа малыша станет толще, сосуды начнут работать скоординировано и таких мраморных участков на коже малыша больше появляться не будет.

Следующее, не менее важное состояние, которое очень интересно, называется цвет кожи по типу Арлекино.

Как проявляется такое состояние? Как правило, это состояние развивается в первые 3 недели жизни малыша. Когда мы кладем нашего ребенка на бочок, мы можем заметить, что верхняя часть туловища светлеет ровно по срединной линии живота, мы видим четкую границу. Нижняя часть ее темнее, она становится будто бы багровой, красноватой. Костюм Арлекино разделен на 2 части, точно так же здесь мы видим четкую границу перехода цвета. Это состояние физиологичное, нормальное, оно также связано с работой сосудов, как поверхностных, так и более глубоких.

Оно возникает в первые 3 недели жизни ребенка и длится порядка 5-20 минут и далее проходит. Как правило, так долго малыш на бочке не лежит. Если вдруг вы заметили, что такие изменения цвета кожи по типу Арлекино возникают у малыша в возрасте после четырех месяцев, то нужно обязательно консультироваться с вашим педиатром, так как могут наблюдаться нарушения со стороны работы сердечно-сосудистой системы ребенка.

Следующее, одно очень известное и знакомое многим мамам состояние изменения цвета кожи – это желтушность. Я уверена, многие часто слышали слова «желтушка новорожденных». Когда не только кожа, но еще и слизистые ребенка, а также склеры становятся желтоватого цвета – это нормальное состояние. Оно возникает на 2-3 сутки после рождения ребенка и проходит на 10-ые. А связано оно с тем, что после рождения малыша начинают активно разрушаться эритроциты, а также у совсем маленького ребенка еще не совершена работа печени, она еще не способна активно и быстро перерабатывать эти разрушающиеся эритроциты. Естественно, если вы сталкиваетесь с проявлениями желтушности значительно позже, то нужно обязательно проконсультироваться с доктором.